Лечение комбинированных травм зубов у спортсменов

При занятиях контактными видами спорта часто происходят комбинированные травмы зубов, которые являются самыми опасными. Они встречаются в 3,9 процентах случаев. Причиной острой травмы может послужить падение на твердые предметы (например, на лед в фигурном катании) или удар в область челюсти (например, при боксировании). Чаще всего травмы случаются у спортсменов 10-19 лет. Самыми опасными видами спорта являются регби, хоккей на льду, баскетбол, футбол, нетбол.

Ассенизационным или комбинированным называют такое повреждение, при котором происходит травмирование нескольких видов. Возможны следующие варианты: неполный или полный вывих зуба с переломом корня или коронки, вколоченный вывих с переломом коронки или корня, перелом одновременно коронки и корня и т.п. При осмотре больного врачом должны быть определены все признаки каждой из видов травм. Очень важно правильно сделать рентген, чтобы выявить дефекты зуба и его окружения. Если рентгенологическое исследование не было проведено сразу после повреждения, перелом может быть принят за обычный ушиб, что без надлежащего лечения может привести к гибели пульпы и появлению воспаленной кисты вокруг корня зуба, которая может быть удалена только путем проведения серьезной операции.

С помощью радиовизографа производится прицельный рентген, на ортопантомографе — панорамный. Требуется также для определения жизнеспособности пульпы выполнить электроодонтодиагностику.

Лечение спортсменов, имеющих ассенизационные травмы, состоит в том, чтобы устранить как главное повреждение, так и побочное. Самыми распространенными комбинированными травмами являются: сочетание ушиба и отлома коронки, также часто встречается перелом корня наряду с неполным вывихом, образовавшим отломы в разные стороны. Если при простом ушибе обычно рекомендуют воздерживаться от твердой пищи, то при сочетании ушиба и перелома коронки требуется покрыть место отлома композитным материалом, а в случае необходимости удалить содержимое пульпы и запломбировать канал.

При неполном вывихе часто происходит перелом корневой части зуба. Если произошел перелом корня с осколками, продольно или по косой, зуб придется удалить полностью. При иных видах перелома возможно вправить вывих и зафиксировать сломанный зуб штифтами. Обычно при этом приходится удалить пульпу, чтобы она не повлекла гибель всего зуба.

При удалении зуба с корнем, не стоит переживать о его потере, ведь может быть проведена имплантация зубов. Имплантат — это специальный стержень, который вставляется в челюсть вместо удаленного зуба и заменяет его, сверху надевается искусственная коронка. Преимуществом данного способа является возможность его длительного использования. При одиночной имплантации не потребуется надевать коронки на соседние зубы, можно также имплантировать несколько зубов подряд. Имплантаты чаще всего изготавливаются из титана, не подвержены коррозии. Они также биологически совместимы с костью, что не позволит им разрушать ее во время жевания.